??2021年10月自考06803藥物學(一)真題及答案

浙江省2021年10月高等教育自學考試藥物學(一)試題

課程代碼:06803

1.本試卷分A、B卷,使用2012年第3版教材的考生請做A卷,并將答題紙上卷別“A"涂黑;使用2016年第4版教材的考生請做B卷,并將答題紙上卷別“B”涂黑。不涂或全涂,均以B卷記分。請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

2.答題前,考生務必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

A卷

選擇題部分

注意事項:每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動,用橡皮擦干凈后，,再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題:本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的,請將其選出。

1.下列哪個參數(shù)最能表示藥物的安全性?

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)致死量

D.半數(shù)有效量

E.治療指數(shù)

2.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是

A.腺體分泌增加

B.心率減慢

C.眼內(nèi)壓降低

D.促進胃腸道平滑肌收縮

E.促進骨骼肌收縮

3.可翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應的藥物是

A.阿托品

B.酚芐明

C.甲氧明

D.美加明(美卡拉明)

E.利血平

4.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

5.氯丙嗪引起的血壓下降不能用哪種藥糾正?

A.甲氧明

B.腎上腺素

C.去氧腎上腺素

D.去甲腎上腺素

E.間羥胺

6.抑郁癥首選

A.碳酸鋰

B.米帕明

C.氯丙嗪.

D.奮乃靜

E.五氟利多

7.局麻藥引起局麻作用的電生理學機制是

A.促進Na*內(nèi)流

B.阻止Na*內(nèi)流

C.促進Ca2*內(nèi)流

D.阻止Ca2*內(nèi)流

E.阻止K*外流

8.嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制是

A.阻斷腦室,導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

B.激動腦室,導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

C.抑制前列腺索合成,降低對致痛物質(zhì)的敏感性

D.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體

E.激動中腦蓋前核的阿片受體

9.下列敘述中,錯誤的是

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡強

B.等效鎮(zhèn)痛劑量的哌替啶對呼吸的抑制程度與嗎啡相等

C.噴他佐辛久用不易成癮

D.嗎啡是阿片受體的激動劑

E.嗎啡和哌替啶都能用于心源性哮喘

10.鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的作用機制是

A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.直接抑制PG的生物效應

C.抑制PC的生物合成

D.減少PG的分解代謝

E.減少緩激肽分解代謝

11.哪一項不是阿司匹林的不良反應?

A.胃粘膜糜爛及出血

B.出血時間延長

C.溶血性貧血

D.誘發(fā)哮喘

E.血管神經(jīng)性水腫

12.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是

A.奎尼丁

B.苯妥英鈉

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.利多卡因

13.女,54歲,有甲亢的病史,近日因過勞和精神受刺激,而出現(xiàn)失眠,心慌,胸悶。體檢見心率160次/分,心電有明顯的心肌缺血改變，竇性心律不齊。此時最好選用

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

E.利多卡因

14.對心肌收縮力抑制作用最強的鈣拮抗劑是

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.地爾硫卓

E.維拉帕米

15.哪種藥物能防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率?

A.地高辛

B.米力農(nóng)

C.氫氯噻嗪

D.硝普鈉

E.卡托普利

16.長期應用易使血鉀升高的藥物是

A.呋塞米

B.丁苯氧酸

C.利尿酸

D.螺內(nèi)酯

E.氫氯噻嗪

17.關于平喘藥物的作用,哪一項是錯誤的?

A.穩(wěn)定肥大細胞膜

B. β2受體激動

C.磷酸二酯酶抑制

D. M受體阻斷

E.直接松弛支氣管平滑肌

18.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是

A.阻斷H2受體

B.抑制胃壁細胞H*泵的功能

C.阻斷M受體

D.阻斷胃泌素受體

E.直接抑制胃酸分泌

19.關于雷尼替丁,哪一項是錯誤的?

A.是H2受體阻斷藥

B.抑制胃酸分泌作用比西米替丁強

C.也能中和胃酸,減輕對潰瘍面的刺激

D.肝功不良者tr明顯延長

E.對基礎胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

20.糖皮質(zhì)激素不具有哪些藥理作用

A.快速強大的抗炎作用

B.抑制細胞免疫和體液免疫

C.提高機體對細菌內(nèi)毒索的耐受力

D.提高機體對細菌外毒素的耐受力

E.增加血中白細胞數(shù)量,但卻抑制其功能

21.男,60歲,患風濕性關節(jié)炎,口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個月,近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折,其原因可能與哪種藥物有關?

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.潑尼松

E.保泰松

22.能抑制甲狀腺素合成，又抑制外周組織中T,變?yōu)門, ,還抑制免疫球蛋白生成的藥物

A.碘化物

B.甲硫瞇唑

C.丙基硫氧嘧啶

D.甲亢平

E.普萘洛爾

23.下述不良反應哪項是胰島素不具有的?

A.過敏

B.低血糖

C.急性耐受性

D.慢性耐受性

E.肝損傷

24.肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥是

A.魚精蛋白

B.維生素K

C.垂體后葉素

D.氨甲苯酸

E.右旋糖酐

25.小劑量縮宮素可用于

A.催產(chǎn)

B.產(chǎn)后止血

C.催產(chǎn),引產(chǎn)

D.催產(chǎn)，泌乳

E.催產(chǎn),止血

26.能抑制細菌細胞壁合成的抗生素是

A.慶大霉素

B.氨芐青霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

E.鏈霉素

27.慶大霉素與速尿合用時會引起

A.抗菌作用增強

B.腎毒性減輕

C.耳毒性加重

D.利尿作用增強

E.腎毒性加重

28.異煙肼體內(nèi)過程特點是

A.口服易被破壞

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.乙?；x速度個體差異大

D.大部分以原形由腎排泄

E.以上都不是

29.抑制二氫葉酸還原酶產(chǎn)生抗瘧作用的是

A.氯喹

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

30.抑制葉酸合成代謝的藥物是

A.環(huán)磷酰胺

B.阿糖胞苷

C.巰嘌呤

D.順氯氨鉑

E.甲氨蝶呤

非選擇題部分

注意事項:用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。

二、填空題:本大題共8小題,每空1分,共20分。

31.藥物毒性反應中的“三致"包括_____、_____和_____。

32.長期應用拮抗藥,可使相應受體______ ,這種現(xiàn)象稱為______,突然停藥時可產(chǎn)生____。

33.苯巴比妥是肝藥酶_____劑 ,可_____雙香豆索的代謝,使后者的抗凝血作用。

34.去甲腎上腺素的用途是______和______。

35.拉貝洛爾通過阻斷_____受體而發(fā)揮降壓作用。

36.鈣拮抗劑對心臟的作用表現(xiàn)為_____、_____和_____作用。

37.奧美拉唑是胃粘膜_____抑制劑,適于治療_____。

38.中樞興奮藥中:一氧化碳中毒最常選用_____ ,酒精 中毒時呼吸抑制最常選用____，治療小兒遺尿的有效藥物是______。

三、名詞解釋題:本大題共5小題,每小題3分,共15分。

39.肝藥酶抑制劑

40.首關消除

41.二重感染(菌群交替癥)

42.成癮性

43.抗菌后效應

四、簡答題:本大題共5小題,每小題7分,共35分。

44.簡述藥物血漿半衰期的概念及實際意義。

45.簡述阿托品的臨床應用。

46.簡述地西泮的藥理作用及臨床應用。

47.抗高血壓藥是怎樣分類的?列舉各類的代表藥。

48.簡述糖皮質(zhì)激素的主要臨床應用。

B卷

選擇題部分

注意事項:每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動,用橡皮擦干凈后,再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。

一、單項選擇題:本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的,請將其選出。

1.下列藥物中，屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的調(diào)血脂藥物是

A.美伐他汀

B.煙酸.

C.考來烯胺

D.非諾貝特

2.毛果蕓香堿的作用是

A.激動M、N膽堿受體

B.抑制膽堿酯酶

C.選擇性激動M膽堿受體

D.選擇性激動N膽堿受體

3.新斯的明的臨床應用不包括

A.重癥肌無力

B.腹氣漲

C.尿潴留

D.尿路梗阻

4.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使

A.藥物作用增強

B.藥物代謝加快

C.暫時失去藥理活性

D.藥物排泄加快

5.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是

A.利多卡因

B.苯妥英鈉

C.普魯卡因胺

D.維拉帕米

6.胰島素的常用給藥方式

A.口服

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.肌肉注射

7.青光眼患者禁用的藥物是

A.毒扁豆堿

B.阿托品.

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

8.兼具抗幽門螺桿菌作用的抗消化性潰瘍藥是

A.氫氧化鋁

B.奧美拉唑

C.西瞇替丁

D.哌侖西平

9.消除半衰期(tun)是指

A.血藥濃度下降一半的時間

B.藥物生物轉(zhuǎn)化一半的時間

C.藥物效應下降一半的時間

D.藥物排泄一半的時間

10.以下藥物中屬于高效能利尿藥的是

A.氫氯噻嗪.

B.阿米洛利

C.呋塞米

D.環(huán)戊氯噻嗪

11.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生外漏,最佳的處理方式是

A.局部注射局部麻醉藥

B.局部注射普萘洛爾

C.局部注射酚妥拉明

D.局部注射阿托品

12.香豆素類藥物的抗凝作用機制是

A.抑制血漿中的抗凝血酶I

B.抑制血小板聚集

C.激活纖溶酶

D.拮抗維生素K

13.化療指數(shù)是

A.化療藥物LDx/ED。的比值

B.衡量藥物有無應用價值的指標

C.化療藥物ED_/LD的比值

D.衡量抗菌藥物作用強度的參數(shù)

14.有耳毒性的利尿藥是

A.螺內(nèi)酯

B.氫氯噻嗪

C.呋塞米

D.乙酰唑胺

15.預防過敏性哮喘宜選用

A.異丙腎上腺素

B.麻黃堿

C.色甘酸鈉

D.腎上腺素

16.伴有支氣管哮喘的快速型心律失常患者應禁用

A.胺碘酮

B.苯妥英鈉

C.奎尼丁

D.普萘洛爾

17.藥物的內(nèi)在活性是指

A.藥物穿透生物膜的能力

B.藥物激動受體的能力

C.藥物水溶性大小

D.藥物對受體親和力高低

18.強心苷治療心房纖顫的機制主要是

A.縮短心房有效不應期

B.抑制房室結(jié)的傳導作用

C.抑制竇房結(jié)

D.降低浦肯野纖維自律性

19.用異煙肼時,常并用維生素B6的目的是

A.增強療效

B.預防神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應

C.延緩抗藥性

D.減輕肝損害

20.治療急性腦水腫的首選藥物是

A.氨苯蝶啶

B.氫氯噻嗪

C.呋塞米

D.甘露醇

非選擇題部分

注意事項:用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。

二、填空題:本大題共8小題,每空1分,共16分。

21.甲狀腺功能低下可以造成_____、_____和單純性甲狀腺腫。

22.嗎啡的臨床應用有_____、_____和止瀉。

23.氯丙嗪抗精神病的作用機理是阻斷大腦_____、_____通路的多巴胺受體。

24.β-內(nèi)酰胺類抗菌藥的抗菌機制為_____,大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥的抗菌機制為______。

25.抗高血壓藥物中,硝苯地平屬于_____藥;卡托普利屬于_____藥。

26.有機磷酸酯類中毒的對癥治療選用_____,對因 治療選用_____。

27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用與抑制_____的生成有關,而抗血栓作用和引起胃出血等不良反應與抑制_____的生成有關。

28.阿托品對眼睛的作用是_____、_____和調(diào)節(jié)麻痹。

三、名詞解釋題:本大題共4小題,每小題3分,共12分。

29.藥物的分布

30.正性肌力藥物

31.耐受性.

32.化學治療藥

四、簡答題:本大題共4小題,每小題8分,共32分。

33.簡述地西泮的臨床應用。

34.試述常用抗心絞痛藥的分類，并每類各舉一例代 表藥物。

35.簡述普萘洛爾的不良反應。

36.如何理解糖皮質(zhì)激素抗炎作用的利弊兩重性?