?2022年自考03050藥理學（三）復習資料

自考復習需要重視考試大綱，考試命題是圍繞大綱來的，所以復習一定要緊扣考試大綱，再結(jié)合考試大綱來弄懂重點、難點、疑點。因為考試大綱一般都是含有命題來指導思想工作、考試范圍、命題要求等重要信息。為了輔助各位考生學習，希賽網(wǎng)自考頻道為各位考生整理了2022年自考03050藥理學（三）復習資料，希望能對大家有所幫助。

2022年自考03050藥理學（三）復習資料

I、課程性質(zhì)及其設置目的與要求

（一）課程性質(zhì)和特點

《藥理學》課程是我省高等教育自學考試中藥學專業(yè)（?？贫危┑囊婚T重要的專業(yè)課程，是藥學工作者必備知識的重要組成部分。它主要闡明了藥物與機體（含病原體）之間相互作用及作用規(guī)律（藥效學），以及藥物在機體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律（藥動學）。藥理學是指導臨床合理用藥以及新藥研發(fā)的重要理論基礎。

本課程在內(nèi)容上分為八篇（即總論、自主神經(jīng)系統(tǒng)藥理、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理、內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)藥理、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理、病原微生物藥理和免疫系統(tǒng)藥理及自體活性物質(zhì)藥理），其中總論部分主要論述了藥理學的基本理論及其運用，為學習其他各論奠定基礎。其他各論分別論述了各系統(tǒng)藥物的主要藥理作用及臨床應用概況，對代表藥物則系統(tǒng)地闡述了其藥理作用、作用機制、體內(nèi)過程、臨床應用與不良反應，對該類藥物中的其它代表藥則著重闡述其與代表藥物比較的特性。

通過本課程的學習，自學應考者應掌握藥理學的基本理論體系及各系統(tǒng)代表藥物的主要藥理作用、臨床應用及不良反應。在學習過程中，一定要理論聯(lián)系實際，在掌握藥物基本作用規(guī)律后，熟悉藥物按藥理作用的分類，在分析每類藥物共性的基礎上，要全面掌握代表藥物的作用、藥動學特性、作用機制、臨床應用及不良反應；再通過比較辨別同類別其他藥物的特點。

（二）本課程的基本要求

通過本課程的學習，應考者應達到以下要求：

1．掌握藥理學的基本概念、藥物作用的基本規(guī)律及藥物在體內(nèi)的基本變化規(guī)律。

2．掌握藥物的基本分類及其各類的代表藥物。

3．掌握各類代表藥物的主要藥理作用、作用機制、臨床應用、藥動學特性及不良反應。

4. 熟悉各類藥物中其它藥物與代表藥物比較的特性。

5. 了解各類藥物的發(fā)展趨勢。

II、課程內(nèi)容與考核目標

第1章  緒言

一、內(nèi)容

本章主要介紹藥物、藥理學、藥效學、藥動學的概念。藥理學的學科任務，藥理學的實驗方法。藥物與藥理學的發(fā)展史，新藥開發(fā)與研究的大體過程。

二、學習目的與要求

理解并領(lǐng)會藥理學發(fā)展各階段的主要進展，藥理學的主要研究內(nèi)容。熟練掌握藥效學和藥動學概念。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 藥物與藥理學的發(fā)展史，新藥開發(fā)與研究的大體過程。

2．掌握：藥理學的學科任務和實驗方法。

3．熟練掌握： 藥理學、藥物效應動力學（藥效學）、藥物代謝動力學（藥動學）的概念。

第2章  藥物代謝動力學

一、內(nèi)容

1、藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運：生物膜的結(jié)構(gòu)特點。濾過。簡單擴散，影響簡單擴散速度的因素，離子障，環(huán)境pH對藥物簡單擴散的影響。載體轉(zhuǎn)運----主動轉(zhuǎn)運和易化擴散。

2、藥物的體內(nèi)過程

（1）吸收：胃腸道和胃腸道外給藥的吸收，影響吸收的因素，首關(guān)消除的概念。

（2）分布：影響藥物分布的因素(血漿蛋白結(jié)合率，器官血流量，組織細胞結(jié)合，體液的PH和藥物的解離度，體內(nèi)屏障：血腦屏障、胎盤屏障、血眼屏障)。

（3）代謝（生物轉(zhuǎn)化）：藥物代謝的形式和結(jié)果，部位，藥物代謝酶(微粒體酶和非微粒體酶)。藥物對微粒體酶的誘導和抑制。

（4）排泄：藥物排泄的途徑，影響藥物排泄的因素(腎小球濾過、重吸收和排泄)，肝腸循環(huán)。

3、體內(nèi)藥物的藥量-時間關(guān)系：峰濃度，達峰時間，曲線下面積，穩(wěn)態(tài)濃度。

4、藥物代謝動力學重要參數(shù)：消除半衰期（t1/2），清除率，表觀分布容積，生物利用度，生物等效性。

二、學習目的與要求

了解藥物的體內(nèi)過程及影響因素，房室模型的理論體系及對臨床給藥方案的指導意義，熟悉藥物吸收、分布、代謝和排泄的主要影響因素，熟練掌握藥物解離度對藥物體內(nèi)過程的影響，藥物代謝的步驟和方式，藥動學主要參數(shù)的定義、特征及意義。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 藥物跨膜轉(zhuǎn)運不同方式的特性，房室模型基本理論。

2．掌握： 藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運及其影響藥物通透細胞膜的因素，體內(nèi)藥物的藥量-時間關(guān)系，藥物代謝動力學重要參數(shù)，肝藥酶系統(tǒng)的組成、作用方式及藥物對肝藥酶的影響。一級消除動力學與零級消除動力學的消除特性與意義，穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥方式的關(guān)系和意義。

3．熟練掌握： 藥物解離度對簡單擴散的影響， 藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的基本規(guī)律及其影響因素，首關(guān)效應、肝腸循環(huán)、生物利用度、表觀分布容積、速率常數(shù)、消除半衰期、消除率的定義、特征和意義。

第3章  藥物效應動力學

一、內(nèi)容

1、藥物的基本作用：興奮與抑制，特異性和選擇性，治療效果（對因治療和對癥治療）與不良反應（副反應、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應、特異質(zhì)反應）。

2、藥物劑量與效應關(guān)系：量效關(guān)系、劑量、最小有效量、治療量、量反應、最大效應（效能）、效價強度、質(zhì)反應、半數(shù)有效量（ED50）、半數(shù)致死量（LD50）、治療指數(shù)（TI）、安全指數(shù)（SI）。

3、藥物與受體：受體的概念及其特性、受體與藥物的相互作用（親和力、內(nèi)在活性）、作用于受體的藥物分類（激動藥、拮抗藥）、細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導、受體的調(diào)節(jié)。

二、學習目的與要求

了解藥物作用的性質(zhì)、方式、基本理論（受體理論）、機制、信號傳遞方式等。熟悉藥物作用與藥理效應的區(qū)別，量反應和質(zhì)反應的區(qū)別。同時掌握藥物作用選擇性的特性；受體的各種調(diào)節(jié)方式的特性，構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系特性。熟練掌握藥物作用兩重性、作用于受體藥物的分類及特性、量效關(guān)系的基本概念和特性。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導過程、受體理論的基本內(nèi)容、藥物作用的機制以及藥物作用的不同信號傳遞方式。

2．掌握：藥物作用與藥理效應的區(qū)別、藥物作用選擇性的特性、受體的各種調(diào)節(jié)方式、構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系的特性、量反應和質(zhì)反應的區(qū)別。

3．熟練掌握：藥物的不良反應、劑量與效應的關(guān)系、受體與藥物的相互作用（親和力、內(nèi)在活性）、作用于受體的藥物分類（激動藥、拮抗藥）。效能、效價強度、ED50、LD50、治療指數(shù)等概念。

第4章  影響藥物效應的因素

一、內(nèi)容

1、藥物因素：制劑和給藥途徑，藥物相互作用（協(xié)同作用、拮抗作用）。

2、機體因素：年齡、性別、遺傳，特異質(zhì)反應、疾病狀態(tài)、心理因素-安慰劑，長期用藥引起的機體反應性變化（耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀）。

二、學習目的與要求

理解并掌握年齡、性別、病理狀態(tài)、個體差異、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時間和次數(shù)、藥物相互作用等對藥物作用的影響。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時間和次數(shù)、藥物相互作用等對藥物作用在藥動學的影響。（吸收、分布、代謝、排泄）。生活習慣及環(huán)境因素對藥物作用的影響。

2．掌握：個體差異對藥效的影響及合理用藥原則。

3．熟練掌握： 長期用藥引起的機體反應性變化（耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀）；藥物相互作用在藥效學方面的影響（協(xié)同作用、拮抗作用）。

第5章  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

一、內(nèi)容

1、傳出神經(jīng)的解剖學特征。

2、神經(jīng)沖動的化學傳遞——突觸的化學傳遞過程。

3、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類：膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)。

4、乙酰膽堿的生物合成、貯存、釋放、代謝；兒茶酚胺的生物合成、貯存、釋放、再攝取和代謝。

5、傳出神經(jīng)受體及其生理功能：膽堿受體(M、Nl、N2)、腎上腺素受體(α、β1、β2)以及多巴胺受體的分布部位和生理效應。

6、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及其分類：基本作用(直接作用于受體，影響遞質(zhì)（釋放、轉(zhuǎn)運和貯存、轉(zhuǎn)化)，藥物的分類。

二、學習目的與要求

掌握傳出神經(jīng)受體的分類、分布和效應，遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放、代謝。熟悉傳出神經(jīng)藥物的作用方式和分類。了解傳出神經(jīng)的解剖特點。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體、受體分布及其生理功能。

2．掌握：膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)；傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩種作用方式。

3．熟練掌握：膽堿受體、腎上腺素受體分類。激動劑、拮抗劑（阻斷劑）；傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。

第6章  作用于膽堿受體的藥物

一、內(nèi)容

1、醋甲膽堿、毛果蕓香堿的作用及應用。

2、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應用。

3、膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過程。

4、抗膽堿酯酶藥的分類。

5、易逆性抗膽堿酯酶藥的一般特性（藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應用），常用易逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明、毒扁豆堿、加蘭他敏作用特點。

6、難逆性抗AchE藥----有機磷酸酯類：中毒機制、中毒表現(xiàn)、中毒診斷和防治（急性中毒解毒藥物：阿托品，AChE復活藥碘解磷定或氯解磷定的作用機制及解救效果）。

7、阿托品類藥來源與化學。

8、阿托品對M受體的競爭性阻斷作用，對心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)的作用、臨床應用、不良反應及其處理。

9、山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點。常用合成代用品后馬托品和溴丙胺太林的作用特點。

10、骨骼肌松弛藥對N2受體的阻滯作用，非去極化型藥(筒箭毒堿)、和去極化型藥(琥珀膽堿)的作用特點和應用。

二、學習目的與要求

掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應用、不良反應；熟悉有機磷酸酯類中毒的癥狀、中毒機制及解救方法；阿托品類生物堿的的藥理作用、臨床應用及不良反應；了解醋甲膽堿、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應用；扁豆堿的作用及應用；阿托品類常用合成代用品的作用特點和臨床應用；骨骼肌松弛藥琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用和應用；經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 醋甲膽堿、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應用；毒扁豆堿的作用及應用；阿托品類常用合成代用品的作用特點和臨床應用；骨骼肌松弛藥琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用和應用；神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點。

2．掌握：有機磷酸酯類中毒機制、中毒表現(xiàn)、中毒診斷和防治及其解毒藥（阿托品、氯解磷定或碘解磷定）的作用機理和效果；阿托品類藥山莨菪堿、東莨菪堿藥理作用、用途與不良反應。

3．熟練掌握：M受體激動藥毛果蕓香堿的藥理作用和應用；抗膽堿酯藥新斯的明的作用機制、作用和應用；阿托品的作用、臨床應用與不良反應。

第7章  作用于腎上腺素受體的藥物

一、內(nèi)容

1、腎上腺素類藥的化學結(jié)構(gòu)及其與藥效的關(guān)系。

2、去甲腎上腺素：來源，體內(nèi)過程，主要興奮α受體，對心、血管系統(tǒng)的作用特點，應用、不良反應及防治措施，禁忌證。

3、腎上腺素：來源，體內(nèi)過程，興奮α、β受體，對心臟、不同部位血管、血壓、支氣管平滑肌、糖及脂肪代謝的作用，應用，不良反應及禁忌證。

4、異丙腎上腺素：體內(nèi)過程，興奮β1及β2受體，對心臟、血管、支氣管平滑肌的作用，用途和不良反應。

5、多巴胺：對α、β及多巴胺受體的興奮作用，作用特點和應用。

6、間羥胺、麻黃堿、多巴酚丁胺的作用特點及應用。

7、α腎上腺素受體阻滯藥：酚妥拉明的作用和應用。

8、β腎上腺素受體阻滯藥：β受體阻滯藥的分類、作用、臨床應用；普萘洛爾的體內(nèi)過程、作用、臨床應用和不良反應。

二、學習目的與要求

理解并掌握腎上腺素受體激動劑及阻斷劑類藥物的相關(guān)藥理作用、臨床應用及不良反應，了解β-腎上腺素受體阻斷劑的內(nèi)在擬交感活性及α受體激動劑導致腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的機理。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 間經(jīng)胺、麻黃堿、多巴胺的作用特點和主要臨床應用。

2．掌握：α受體阻滯藥酚妥拉明的作用、臨床應用；α-受體激動劑升壓作用翻轉(zhuǎn)的機理。

3．熟練掌握：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用及應用，主要不良反應；β受體阻斷藥普萘洛爾的作用、臨床應用及主要不良反應；內(nèi)在擬交感活性。

第10章  鎮(zhèn)靜催眠藥

一、內(nèi)容

1、鎮(zhèn)靜催眠藥的概念，睡眠時相。

2、苯二氮卓類(地西泮)的作用(抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性肌松和抗驚厥等)、臨床應用、作用機制、不良反應。

3、巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系、作用、臨床應用和不良反應(毒性、耐受性、成癮性)，急性中毒及處理原則。

二、學習目的與要求

掌握鎮(zhèn)靜催眠藥分類及其代表藥物名稱、掌握苯二氮卓類的藥理作用、主要作用機理、臨床應用及不良反應；熟悉巴比妥類的藥理作用、主要作用機理、臨床應用及不良反應；了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥名稱。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系、作用、臨床應用、不良反應。

2. 掌握：苯二氮卓類藥物與巴比妥類藥物作用機制的比較、巴比妥類藥物中毒的解救。

3．熟練掌握：苯二氮卓類藥物的作用、作用機制、臨床應用和不良反應。

第11章  抗癲癇與抗驚厥藥

一、內(nèi)容

1、癲癇的臨床分型，抗癲癇藥的作用機制。

2、苯妥英鈉的作用機制、臨床應用、體內(nèi)過程、不良反應及藥物相互作用?？R西平、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、丙戌酸鈉、苯二氮卓類（地西泮、硝西泮和氯硝西泮）、氟桂利嗪、抗癇靈、拉莫三嗪、托吡酯的作用特點、臨床應用及不良反應。抗驚厥藥硫酸鎂的作用及應用，中毒及其解救。

二、學習目的與要求

掌握苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉的藥理作用、臨床應用及不良反應，熟悉抗癲癇藥的臨床選用；掌握硫酸鎂的作用及臨床應用；了解癲癇的臨床應用常見分類。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：撲米酮、地西泮、氯硝西泮、氨己烯酸和托吡酯的臨床應用。

2．掌握：硫酸鎂的抗驚厥作用和應用。

3．熟練掌握：苯妥英鈉藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應；苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉治療不同類型癲癇的作用特點及應用。

第12章  抗精神失常藥

一、內(nèi)容

1、精神失常簡介及抗精神失常藥的分類。

2、抗精神病藥作用機制。

3、吩噻嗪類代表藥氯丙嗪的作用、作用機制、臨床應用、不良反應(錐體外系反應、體位性低血壓等)。

4、其他吩噻嗪類藥物奮乃靜、三氟拉嗪的作用特點。

5、抗躁狂癥藥碳酸鋰的作用特點。

6、抗抑郁癥藥：三環(huán)類抗抑郁藥米帕明的作用機制、臨床應用和不良反應。

二、學習目的與要求

了解抗精神病藥的分類及各類代表藥的藥理作用特點，掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機理、臨床應用和主要不良反應；熟悉抗抑郁藥和抗躁狂藥代表藥的藥理作用特點及其機理。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：其他抗精神病藥的作用特點。

2．掌握：三環(huán)類抗抑郁癥藥、躁狂癥藥碳酸鋰的作用特點。

3．熟練掌握：吩噻嗪類代表藥物氯丙嗪的作用、作用機制、不良反應和應用。

第13章  鎮(zhèn)痛藥

一、內(nèi)容

1、概述：痛覺生理。

2、阿片所含生物堿分類，阿片堿類鎮(zhèn)痛藥的基本化學結(jié)構(gòu)和構(gòu)效關(guān)系。

3、阿片受體激動藥嗎啡的體內(nèi)過程、作用、作用機制、臨床應用及不良反應(成癮性、呼吸抑制等)。

4、其他阿片受體激動藥可待因，人工合成鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氫埃托啡作用特點及應用。

5、阿片受體部分激動藥噴他佐新（鎮(zhèn)痛新）的作用特點。

6、其他鎮(zhèn)痛藥曲馬多、延胡索乙素的作用特點。

7、阿片受體拮抗劑納洛酮的臨床應用。

二、學習目的與要求

了解鎮(zhèn)痛藥的概念和分類、阿片受體的分類和功能；掌握嗎啡、哌替啶、美沙酮的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應；了解納洛酮藥理作用及臨床應用。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系及濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。

2．掌握：常用人工合成鎮(zhèn)痛藥的作用特點，阿片受體拮抗劑納洛酮的臨床應用。

3．熟練掌握：鎮(zhèn)痛代表藥嗎啡的作用、作用機制、臨床應用和不良反應。

第14章  治療中樞神經(jīng)退行性疾病藥

一、內(nèi)容

1、帕金森?。ㄕ痤澛楸裕┑陌l(fā)病原因和機制。

2、擬多巴胺藥左旋多巴的體內(nèi)過程、藥理作用及機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用。左旋多巴增效藥卡比多巴、司來吉蘭、金剛烷胺、溴隱亭和培高利特的作用特點及應用。

3、膽堿受體阻斷藥苯海索的作用和應用。治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制藥和M受體激動藥。

二、學習目的與要求

了解神經(jīng)退行性疾病分類及發(fā)病機制，掌握抗帕金森病藥物的分類、作用機理，治療帕金森病的特點與不良反應。熟悉治療阿爾茨海默病藥的藥理效應、作用機理和作用特點。

三、考核知識點與考核要求

1. 領(lǐng)會：帕金森病和阿爾茨海默病的發(fā)病機制、常用藥物特點。

2．掌握：卡比多巴、司來吉蘭、托卡朋、溴隱亭、金剛烷胺、苯海索的藥理作用和臨床應用；治療阿爾茨海默病藥的分類及各藥特點。

3．熟練掌握：左旋多巴的藥理作用、臨床應用和不良反應。

第15章  解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風藥

一、內(nèi)容

1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（非甾體類抗炎藥）的概念，解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用與前列腺素合成的關(guān)系及共同的作用機制。

2、非選擇性環(huán)氧酶抑制藥：阿司匹林的體內(nèi)過程、作用、臨床應用和不良反應；對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬的作用特點。

二、學習目的與要求

理解并掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機制；阿司匹林，對乙酰氨基酚的藥理作用，臨床應用及不良反應；以及其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用和不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1. 領(lǐng)會： 炎癥發(fā)生過程及環(huán)氧化酶作用。

2. 掌握： 各類解熱鎮(zhèn)痛藥的特點和臨床應用。

3. 熟練掌握：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機制；阿司匹林的作用、臨床應用及不良反應。

第16章   作用于離子通道的藥物

一、內(nèi)容

1、離子通道特性、分類及生理功能

2、離子通道的分子結(jié)構(gòu)及門控機制；作用于離子通道的藥物

3、鈣通道阻滯藥概念、分類

4、鈣通道阻滯藥的作用機制

5、鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應用、不良反應、藥物相互作用。

二、學習目的與要求

理解并掌握離子通道特性、分類及生理功能;離子通道的分子結(jié)構(gòu)及門控機制；作用于離子通道的藥物;重點掌握鈣通道阻滯藥概念、分類、作用機制以及鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應用、不良反應、藥物相互作用。

三、考核知識點和考核要求

1. 領(lǐng)會：離子通道的分類、特性及生理意義。

2. 掌握：鈣通道阻滯藥的概念、分類及不良反應

3. 熟練掌握：鈣離子通道阻滯藥的藥理作用、臨床應用與主要不良反應

第17章  利尿藥及脫水藥

一、內(nèi)容

1、利尿藥作用的腎臟生理基礎。

2、高效利尿藥（作用于髓袢升支粗段的利尿藥）：呋塞米、依他尿酸的利尿作用特點、機制、臨床應用、不良反應。

3、中效利尿藥（作用于遠曲小管近端的利尿藥）：以氫氯噻嗪為代表說明噻嗪類的利尿作用特點、機制、臨床應用、不良反應

4、低效能利尿藥（作用于遠曲小管和集合管的利尿藥）：螺內(nèi)酯、氨苯喋啶利尿作用特點、機制、臨床應用、不良反應。

5、脫水藥：甘露醇、山梨醇的作用(脫水、滲透性利尿)、臨床應用、不良反應。

二、學習目的與要求

理解并掌握利尿藥分類；呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯類的藥理作用、臨床應用、不良反應；腎臟泌尿生理；以及脫水藥甘露醇的臨床應用。

三、考核知識點和考核要求

1. 領(lǐng)會：脫水藥甘露醇的作用及應用。

2. 掌握：各類利尿藥的不良反應。

3. 熟練掌握：高效利尿藥（呋塞米）、中效利尿藥（氫氯噻嗪）、低效利尿藥（螺內(nèi)酯、氨苯喋啶）的利尿作用特點、機制、臨床應用。

第18章  抗高血壓藥

一、內(nèi)容

1、抗高血壓藥的作用部位及其分類。

2、常用抗高血壓藥物

（1）利尿藥：氫氯噻嗪、呋塞米的降壓特點及不良反應。

（2）鈣拮抗藥：硝苯地平、尼群地平、氨氯地平的降壓特點及不良反應。

（3）β受體阻斷藥：普萘洛爾的降壓特點及不良反應。

（4）血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥：卡托普利、依那普利的降壓特點。

（5）AT1受體阻斷藥：氯沙坦的降壓特點。

3、其他經(jīng)典的抗高血壓藥物

（1）中樞性降壓藥：可樂定的降壓機制及降壓特點。

（2）血管平滑肌擴張藥：肼屈嗪、硝普鈉和作用機制、作用特點及不良反應。

（3）α1受體阻斷藥：哌唑嗪的降壓特點及不良反應。

二、學習目的與要求

理解并掌握抗高血壓的分類及各類代表藥；利尿藥、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥、中樞性阻斷藥等的藥理作用、作用機理、臨床應用和主要不良反應。

三、考核知識點和考核要求

1. 領(lǐng)會：高血壓主要病理改變和治療目的

2、掌握：抗高血壓藥的作用部位及其分類。

3、熟練掌握：噻嗪類利尿藥（氫氯噻嗪）、鈣拮抗藥（硝苯地平、氨氯地平）、β受體阻斷藥（普萘洛爾）、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥（卡托普利）、AT1受體阻斷藥（氯沙坦）、中樞性降壓藥（可樂定）、血管平滑肌擴張藥（肼屈嗪、硝普鈉）、α1受體阻斷藥（哌唑嗪）等的作用特點、不良反應。

第19章  抗心絞痛藥

一、內(nèi)容

1、抗心絞痛藥的作用機理：增加心肌供氧量和減少心肌耗氧量的各種因素。

2、硝酸酯類(硝酸甘油)的體內(nèi)過程、作用及其機制、臨床應用、不良反應。

3、β腎上腺素受體拮抗藥：普萘洛爾抗心絞痛作用特點。普萘洛爾與硝酸酯類合用的優(yōu)缺點。

4、鈣通道阻滯藥的作用特點。

二、學習目的與要求

理解并掌握抗心絞痛藥的分類及其代表藥，以及三類抗心絞痛藥的藥理作用、機理、臨床應用和主要不良反應。

三、考核知識點和考核要求

1. 領(lǐng)會：心絞痛發(fā)病與心肌供氧、耗氧平衡的關(guān)系。

2. 掌握：普萘洛爾、鈣拮抗藥抗心絞痛作用特點。鈣通道阻滯藥與β受體阻斷藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點。

3. 熟練掌握：硝酸甘油的作用及其機制、臨床應用和主要不良反應及與普萘洛爾合用的優(yōu)缺點。

第20章  抗慢性心功能不全藥

一、內(nèi)容

1、簡述CHF的病理生理學。

2、治療CHF藥物分類。

3、強心苷類：強心苷的來源，構(gòu)效關(guān)系，體內(nèi)過程，作用(增強心肌收縮力、減慢心率、對傳導組織和心肌電生理的影響等)，強心機制，應用（慢性心功能不全、某些心律失常(心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速)，不良反應(心臟、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng))及其防治，用法（全效量后再用維持量、每日維持量）。

4、其他治療CHF藥物的作用特點

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解心力衰竭（CHF）的病理生理及治療CHF藥物分類，掌握治療心力衰竭藥物的作用及不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：治療心力衰竭藥物的作用及不良反應。

2．掌握：心力衰竭（CHF）的病理生理及治療CHF藥物分類。

3．熟練掌握：強心苷的作用、臨床應用與不良反應、中毒的防治措施。

第21章  抗心律失常藥

一、內(nèi)容

1、心臟電生理學基礎。

2、心律失常的發(fā)生機制。

3、抗心律失常藥的基本作用機制及藥物分類。

4、常用抗心律失常藥：奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、氟卡尼、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米等的作用機制、臨床應用與不良反應。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解心臟電生理學基礎，對心律失常的發(fā)生機制有一個較全面的了解，理解抗心律失常藥的基本電生理作用，了解抗心律失常藥的分類，掌握幾種抗心律失常藥物的藥理作用、臨床應用及主要不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：抗心律失常藥的基本電生理作用。

2．掌握：抗心律失常藥的分類；普魯卡因胺、苯妥英鈉、美西律、妥卡尼、氟卡尼、普羅帕酮的作用特點。

3．熟練掌握：掌握奎尼丁、利多卡因、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、臨床應用及主要不良反應。

第22章  抗動脈粥樣硬化藥

一、內(nèi)容

降低TC和LDL 的藥物：他汀類藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及注意事項。膽汁酸結(jié)合樹脂（考來烯胺和考來替泊）的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。?；o酶A膽固醇?；D(zhuǎn)移酶抑制劑（甲亞油酰胺）的藥理作用、臨床應用及不良反應。

2. 降低TG及VLDL的藥物：貝特類、煙酸的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

3. 抗氧化劑：普羅布考的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。維生素E的藥理作用。

4. 其他調(diào)血脂藥的藥理作用、作用機制及應用。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，對動脈粥樣硬化的發(fā)生形成有所了解，掌握臨床常用抗動脈粥樣硬化藥種類及藥理學特性。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：抗動脈粥樣硬化藥的分類。

2．掌握：貝特類、煙酸及其他常用抗動脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點。

3．熟練掌握：洛伐他汀、考來希胺和普羅卡布的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應。

第23章  呼吸系統(tǒng)藥

一、內(nèi)容

1、痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系。

2、平喘藥

（1）支氣管擴張藥：腎上腺素受體激動藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、特布他林) 茶堿類(氨茶堿)、M受體阻滯藥(異丙托溴銨)的平喘機制、平喘特點、臨床應用及注意事項。

（2）抗炎性平喘藥：糖皮質(zhì)激素、色甘酸二鈉的平喘機制、臨床應用。

3、鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬、苯佐那酯等藥的作用及應用。

4、祛痰藥：氯化銨、桔梗、遠志、溴己新、乙酰半胱氨酸的作用及應用。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系，平喘藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥大類下常見的藥物及作用機制。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：祛痰藥的作用及作用機制。

2．掌握：可待因鎮(zhèn)咳的特點。右美沙芬、鹽酸那可汀、氯化銨、鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸的作用特點。

3．熟練掌握：平喘藥的作用機制以及腎上腺素受體激動藥、茶堿類、糖皮質(zhì)激素、色甘酸鈉等的作用、臨床應用。

第24章  消化系統(tǒng)藥

一、內(nèi)容

1、抗消化性潰瘍藥

（1）抗酸藥：抗酸藥中和胃酸的作用特點。氫氧化鋁、三硅酸鎂、氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉。

（2）抑制胃酸分泌藥：H2受體阻斷藥（西米替丁、雷尼替丁）、H+-K+-ATP酶抑制藥（奧美拉唑）、M受體阻斷藥（哌侖西平）、胃泌素受體阻斷藥（丙谷胺）的作用特點及應用。

（3）增強胃粘膜屏障功能的藥物：前列腺素衍生物、硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍的作用特點。

（4）抗幽門螺桿菌藥阿莫西林、慶大霉素、甲硝唑的抗菌作用。

2、消化功能調(diào)節(jié)藥

止吐藥與胃腸促動藥：H1受體阻斷藥苯海拉明、M受體阻斷藥東莨菪堿的止吐作用；多巴胺（D2）受體阻斷藥甲氧氯普胺、多潘立酮的止吐和胃腸促動作用及特點。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解消化系統(tǒng)藥分類、抗消化性潰瘍藥及消化功能調(diào)節(jié)藥的分類及常見藥物的藥理作用。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：止吐藥與胃腸促動藥的作用與作用特點

2．掌握：抗消化性潰瘍藥的分類及作用特點。

3. 熟練掌握：胃壁細胞H+泵抑制藥的作用機制和臨床應用。

第25章 作用于血液系統(tǒng)的藥物

一、內(nèi)容

1、凝血與抗凝血的生理過程。

2、抗凝血藥

（1）肝素的來源與化學，作用，作用機制，應用與不良反應。硫酸魚精蛋白的對抗作用。

（2）香豆素類的作用及其特點(與肝素異同點)，應用，不良反應，與其他藥物的相互作用。

3、纖維蛋白溶解藥與纖維蛋白溶解抑制藥

（1）纖維蛋白溶解藥：鏈激酶、尿激酶的作用機制及特點。

（2）纖維蛋白溶解抑制藥：氨甲苯酸的作用特點。

4、抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達莫、水蛭素的作用特點。

5、促凝血藥：維生素K、凝血酶的作用特點。

6、抗貧血藥鐵劑的應用。

二、學習目的與要求

結(jié)合凝血與抗凝血的生理過程，理解并掌握抗凝血藥肝素的作用及作用機制、臨床應用與不良反應;硫酸魚精蛋白的對抗作用；阿司匹林、維生素K、鐵劑的作用特點。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：血容量擴充藥藥理作用特點。

2．掌握：抗貧血藥的作用與作用特點。

3．熟練掌握：常用抗凝血藥和促凝血藥的作用機制，適應癥及用藥注意事項。

第27章  腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

一、內(nèi)容

1、腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系。

2、糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程及可的松、氫化可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等藥物比較。

3、糖皮質(zhì)激素的作用：對代謝的影響（糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂質(zhì)代謝、核酸代謝、水和電解質(zhì)代謝）、允許作用、抗炎作用及其機制、免疫抑制與抗過敏作用、抗休克作用、退熱作用、對血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響等。

4、糖皮質(zhì)激素的應用：嚴重感染或炎癥、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應和過敏性疾病、抗休克治療、血液病、局部應用、替代療法等。

5、糖皮質(zhì)激素的不良反應：長期大劑量應用引起的不良反應(消化系統(tǒng)并發(fā)癥、誘發(fā)或加重感染、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩)、停藥反應（醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象）

6、糖皮質(zhì)激素的禁忌癥、用法與療程。

二、學習目的與要求

理解腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系與糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程；掌握糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程、作用、臨床應用、不良反應及禁忌癥。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的作用特點。

2．掌握：糖皮質(zhì)激素類藥物的用法與療程。

3．熟練掌握：糖皮質(zhì)激素類藥物的主要作用、臨床應用、不良反應及用藥注意事項。

第28章  胰島素及口服降糖藥

一、內(nèi)容

1、胰島素的藥理作用及其原理，體內(nèi)過程與臨床應用，不良反應及其防治。

2、口服降血糖藥的藥理作用特點、臨床應用、不良反應。常用藥物：甲磺丁脲、二甲雙胍、苯乙雙胍。

3、非磺酰脲類促胰島素分泌藥瑞格列奈的臨床應用。

二、學習目的與要求

理解并掌握胰島素的藥理作用及其原理；口服降血糖藥的藥理作用特點、臨床應用以及常用口服降糖藥物。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：非磺酰脲類促胰島素分泌藥及其他新型降血糖藥的特點。

2．掌握：口服降血糖藥α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏藥的作用、作用機制、臨床應用和不良反應。

3．熟練掌握：胰島素及口服降血糖藥磺酰脲類、雙胍類的作用、作用機制、臨床應用與主要不良反應。

第29章  甲狀腺激素與抗甲狀腺藥

一、內(nèi)容

1、甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié)，與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系，藥理作用和臨床應用。

2、抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥物類型。

二、學習目的與要求

掌握硫脲類抗甲狀腺藥的作用、作用機制、臨床應用；熟悉甲狀腺激素的生物合成及作用，抗甲狀腺藥的分類；了解其他抗甲狀腺藥的特點；硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：甲狀腺激素的生物合成及作用，抗甲狀腺藥的分類；其他抗甲狀腺藥的特點；

硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應。

2．掌握：抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥物類型；

甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié)，與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系，藥理作用和臨床應用。

3．熟練掌握：硫脲類抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥

物類型。

第31章  抗菌藥物概論

一、內(nèi)容

1、化學治療的含義，抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系。

2、基本概念：抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)。

3、抗菌藥物的作用機制：

（1）抑制細菌細胞壁合成：β-內(nèi)酰胺類抗生素（青霉素和頭孢菌素類）、磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽。

（2）影響胞漿膜通透性：多烯類抗真菌藥（兩性霉素B、制霉菌素）和多粘菌素類。

（3）抑制蛋白質(zhì)合成：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。

（4）影響葉酸及核酸代謝：磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。

4、細菌的耐藥性：耐藥性的概念。獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移。

5、抗菌藥物應用的基本原則：聯(lián)合應用的目的。聯(lián)合用藥的可能效果。

二、學習目的和要求

熟悉抗菌譜、抗菌活性、化療指數(shù)、耐藥性的基本概念；掌握常用各類抗菌藥物的抗菌作用、作用機制、臨床應用及不良反應；了解耐藥性產(chǎn)生的機制；了解抗菌藥物應用的基本原則。

三、考核知識點與考核要求

1. 領(lǐng)會：化學治療的含義，抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系；β-內(nèi)酰胺類抗生素（磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽）的作用機制。

2. 掌握：抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)，耐藥性等基本概念；獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移；抗菌藥物應用的基本原則；聯(lián)合應用的目的。

3. 熟練掌握：抗菌藥物的作用機制及其代表性藥物。

（1）抑制細菌細胞壁合成：β-內(nèi)酰胺類抗生素（青霉素和頭孢菌素類）、

（2）影響胞漿膜通透性：多烯類抗真菌藥（兩性霉素B、制霉菌素）和多粘菌素類。

（3）抑制蛋白質(zhì)合成：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。

（4）影響葉酸及核酸代謝：磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。

第32章  人工合成抗菌藥

一、內(nèi)容

1、喹諾酮類藥物的來源及化學、抗菌作用及機制、臨床應用、不良反應。

2、磺胺類藥：抗菌作用機制、臨床應用、主要的不良反應及其防治。

3、甲氧芐啶增強磺胺藥作用機制、臨床應用、不良反應。

4、甲硝唑的作用特點及應用。

二、學習目的和要求

熟悉喹諾酮類藥物的抗菌作用及機制、臨床應用；熟悉磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系、抗菌作用機制、臨床應用、主要的不良反應及其防治。甲氧芐啶與磺胺類合用的根據(jù)和意義；了解呋喃類藥、甲硝唑的抗菌作用特點。

三、考核知識點與考核要求

1、領(lǐng)會：甲硝唑的作用特點及應用，喹諾酮類藥物的來源及化學，臨床應用、不良反應。

2、掌握：熟悉喹諾酮類藥物的抗菌作用及機制、甲氧芐啶增強磺胺藥作用機制

3、熟練掌握：磺胺類藥五的抗菌作用機制、臨床應用、主要的不良反應及其防治。

第33章  β-內(nèi)酰胺類抗生素

一、內(nèi)容

1、β-內(nèi)酰胺類抗生素分類?？咕饔脵C制（作用于青霉素結(jié)合蛋白，抑制細菌和細胞壁的合成）、耐藥機制（產(chǎn)生水解酶、與藥物結(jié)合、改變PBPs、改變菌膜通透性、增強藥物外排、缺乏自溶酶）。

2、青霉素類

（1）窄譜青霉素類：青霉素G來源與化學、體內(nèi)過程、抗菌作用及其特點、臨床應用、耐藥性、不良反應（變態(tài)反應—過敏性休克）及防治措施。

（2）耐藥青霉素類（苯唑西林、雙氯西林）、廣譜青霉素類（氨芐西林、阿莫西林）、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類（羧芐西林）、抗革蘭陰性桿菌青霉素類（美西林）的抗菌特點。

3、頭孢菌素類抗生素（第一、二、三、四代）的抗菌作用及不良反應的特點。

二、學習目的與要求

理解并掌握β-內(nèi)酰胺類抗生素分類，抗菌作用機制、耐藥機制；青霉素類及頭孢菌素類抗生素藥物。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：半合成青霉素類、頭孢菌素類的作用及作用特點

2．掌握：β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用、臨床應用、主要的不良反應。

3．熟練掌握：青霉素G的抗菌作用、抗菌機制、臨床應用、主要的不良反應及其防治

第34章  大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及其他抗生素

一、 內(nèi)容

1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的分類、抗菌作用及機制（不可逆結(jié)合到細胞核糖體50S亞基，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成）。

2、林可霉素類抗生素的抗菌特點及臨床應用。

二、學習目的與要求

理解并掌握大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的分類、抗菌作用及機制；林可霉素類抗生素的抗菌特點及臨床應用。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：多肽類抗生素的作用特點及不良反應

2．掌握：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類抗生素的抗菌作用、抗菌機制、臨床應用及不良反應

3. 熟練掌握：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素共性。

第35章  氨基糖苷類抗生素

一、內(nèi)容

1、抗菌作用和機制、耐藥機制、體內(nèi)過程、臨床應用和不良反應（耳毒性和腎毒性）及其防治。

2、鏈霉素的抗菌特點及不良反應。

二、學習目的與要求

理解并掌握氨基糖苷類抗生素抗菌作用和機制、耐藥機制、體內(nèi)過程、臨床應用和不良反應及其防治；熟悉鏈霉素的抗菌特點及不良反應

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會： 氨基糖苷類抗生素的作用特點及臨床應用

2．掌握： 氨基糖苷類抗生素作用特點。

3. 熟練掌握：氨基糖苷類的抗菌作用和機制、臨床應用和主要不良反應

第36章  四環(huán)素類及氯霉素類抗生素

一、內(nèi)容

1、四環(huán)素類藥物：抗菌作用特點、作用機制、耐藥性。

2、四環(huán)素的抗菌特點、體內(nèi)過程、臨床應用及主要不良反應。

3、氯霉素的抗菌特點、作用機制及耐藥性、臨床應用和主要不良反應。

二、學習目的與要求

理解并掌握四環(huán)素類抗生素的特點與應用；氯霉素的抗菌特點及作用機制等

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：四環(huán)素類抗生素的特點與應用

2．掌握：四環(huán)素的抗菌特點、體內(nèi)過程、臨床應用及主要不良反應。

3．熟練掌握： 氯霉素的抗菌特點、作用機制及耐藥性、臨床應用和主要不良反應

第37章  抗結(jié)核病藥及抗麻風病藥

一、內(nèi)容

1、異煙肼的抗結(jié)核作用、作用機制及其特點、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應。

2、利福平的抗菌作用、作用機制及其特點、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應。

3、鏈霉素的抗結(jié)核作用特點及耐藥性。

4、乙胺丁醇的抗結(jié)核桿菌作用特點及不良反應。

5、對氨水楊酸的抗結(jié)核作用、耐藥性、臨床應用、不良反應。

6、抗結(jié)核病藥的應用原則。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解抗結(jié)核病藥及抗麻風病藥、抗結(jié)核病藥的應用原則以及常見的抗結(jié)核藥藥理作用。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：乙胺丁醇、對氨水楊酸的作用特點。

2．掌握：鏈霉素的抗結(jié)核作用、臨床應用和不良反應。

3. 熟練掌握：異煙肼、利福平抗結(jié)核作用、臨床應用和不良反應。

第38章  抗真菌藥與抗病毒藥

一、內(nèi)容

1、抗真菌藥的分類。

2、常用抗真菌藥制霉菌素，兩性霉素B、灰黃霉素和酮康唑、氟康唑的抗真菌作用，不良反應和用途。

3、抗病毒藥金剛烷胺、奧司他韋、阿昔洛韋、阿糖腺苷的作用特點、臨床用途及評價。

4、抗HIV藥物的種類及其特點。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解抗真菌藥與抗病毒藥、抗真菌藥的分類、常用抗真菌藥藥理作用?？共《舅幗饎偼榘贰W司他韋、阿昔洛韋、阿糖腺苷的作用特點、臨床用途及評價。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：扎西他濱、司他夫定、去羥肌苷、曲氟尿苷的作用特點。

2．掌握：拉米夫定、阿德福韋酯和干擾素的藥理作用、臨床應用及其不良反應。

3．熟練掌握：抗真菌藥的分類及代表藥物抗菌作用及臨床應用；抗病毒藥物的分類及代表藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應。

第39章  抗寄生蟲病藥

一、內(nèi)容

1、抗瘧藥

復習瘧原蟲的生活史以便掌握各類抗瘧藥對其生活史的作用環(huán)節(jié)。

（1）、主要作用于控制癥狀的抗瘧藥：氯喹的藥理作用及作用特點，臨床應用，耐藥性，不良反應?？鼘?、青蒿素和蒿甲醚的抗瘧作用特點及用途。

（2）、控制復發(fā)與傳播的藥物：伯氨喹的抗瘧作用特點，不良反應，用途。

（3）、主要用于預防的藥物：乙胺嘧啶的抗瘧作用特點，易發(fā)生抗藥性，不良反應，用途。

2、抗阿米巴病藥

復習阿米巴原蟲生活史，抗阿米巴病藥的分類。

（1）鹵化喹啉類：直接殺滅腸腔型阿米巴原蟲并能肅清腸腔包囊。主要適用于慢性阿米巴痢疾和無癥狀排囊者。對腸外阿米巴病無效。不良反應較輕。

（2）吐根堿：對阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用。作用原理。用于急性阿米巴痢疾。對心臟毒性大，不良反應多。禁忌癥。

（3）滅滴靈、氯喹和巴龍霉素，紅霉素，土霉素等抗生素的抗阿米巴作用特點。

3、抗滴蟲病藥

4、抗血吸蟲病藥

（1）吡喹酮：抗蟲作用，臨床應用，不良反應。

（2）酒石酸銻鉀：作用原理，臨床應用，不良反應。

5、抗絲蟲病藥

乙胺嗪、伊維菌素：抗蟲作用，臨床應用，不良反應。

6、抗腸蠕蟲病

甲苯達唑、阿苯達唑的抗菌原理和作用特點，臨床應用，不良反應。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解瘧原蟲的生活史及抗瘧藥作用環(huán)節(jié)，掌握抗瘧疾藥物的分類及選擇原則，氯喹、奎寧、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗瘧作用、臨床應用及其不良反應；甲硝唑、替硝唑的藥理作用和臨床應用；吡喹酮藥理作用、臨床應用和不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：瘧原蟲的生活史及抗瘧藥作用環(huán)節(jié)。

2．掌握：抗瘧疾藥物的分類及選擇；甲苯達唑、阿苯達唑的藥理作用、臨床應用和不良反應；左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪和恩波維銨的驅(qū)蟲作用特點。

3．熟練掌握：氯喹、奎寧、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗瘧作用、臨床應用及其不良反應；甲硝唑、替硝唑的藥理作用和臨床應用；吡喹酮藥理作用、臨床應用和不良反應。

第40章  抗惡性腫瘤藥

一、內(nèi)容

1、藥物分類及對細胞增殖動力學的影響。

2、各類抗癌藥的作用原理、分類、適應癥及不良反應。

（1）影響核酸合成的藥物：甲氨喋呤、巰基嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羥基脲。

（2）直接破壞DNA并阻止其復制的藥物：氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替哌、順氯氨鉑、博萊霉素、絲裂霉素。

（3）干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成的藥物：放線菌素D、阿霉素。

（4）激素類雌激素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素、他莫芬。腫瘤化療方案設計原則，大量間歇、序貫及聯(lián)合治療。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，掌握各類抗癌藥的作用原理、分類、適應癥及不良反應以及惡性腫瘤藥物耐藥性形成的機制。

三、考核知識點與考核要求

1．領(lǐng)會：惡性腫瘤藥物耐藥性形成的機制。

2．掌握：常用抗腫瘤藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應。

3．熟練掌握：抗惡性腫瘤藥物的分類及其作用機制、聯(lián)合應用原則。

第41章  影響免疫功能的藥物

一、內(nèi)容

1、免疫抑制藥：環(huán)孢素、他克莫司、腎上腺皮質(zhì)激素的特點、用途及注意。

2、免疫增強藥：卡介苗、左旋咪唑、白細胞介素2、干擾素、胸腺素的作用及應用。

二、學習目的與要求

掌握作用于免疫系統(tǒng)的藥物，包括免疫抑制藥分類及主要代表藥物、免疫增強藥分類及主要代表藥物，了解各藥物的作用機理、藥物作用。

三、考核知識點與考核要求

1、領(lǐng)會：免疫應答反應的基本環(huán)節(jié)和免疫病理反應。

2、掌握：常用的免疫增強劑和免疫抑制劑的分類、臨床應用和不良反應。

3、熟練掌握：免疫抑制劑環(huán)孢素的體內(nèi)過程、藥理作用及機制，臨床應用和不良反應；免疫增強劑左旋咪唑的藥理作用、臨床應用及不良反應。

第42章  影響自體活性物質(zhì)的藥物

一、內(nèi)容

1. 組胺的生物學作用、受體分類及作用、組胺H1、H2受體阻斷藥的臨床應用及主要不良反應。

2、5-羥色胺類藥物及拮抗藥的特點。肽類物質(zhì)激肽、內(nèi)皮素、利尿鈉肽、p物質(zhì)、血管緊張素、降鈣素基因相關(guān)肽的特點。

3、一氧化氮的合成與生物學特點、作用和應用。

4、腺苷與藥理性預適應。

二、學習目的與要求

掌握膜磷脂代謝物、5-羥色胺、多肽類及一氧化氮的生理、藥理效應及機制。了解影響上述自體活性物質(zhì)藥物的藥理作用特點及其應用。

三、考核知識點與考核要求

1、領(lǐng)會：腺苷的藥理作用和臨床應用。

2、掌握：一氧化氮供體藥物和影響激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)的藥物的藥理作用和臨床應用。

3、熟練掌握：組胺拮抗藥、5-羥色胺拮抗藥、膜磷脂代謝產(chǎn)物阻斷藥的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

第43章  生物技術(shù)藥物

一、內(nèi)容

1、細胞因子：白介素類、干擾素、腫瘤壞死因子、生長因子、促紅細胞生成素、細胞集落刺激因子的作用和臨床應用

2、常用疫苗、激素類、酶類、血液制品和治療性抗體的特點和臨床應用。

3、基因治療概論、基因轉(zhuǎn)移方法、基因治療的應用、基因治療問題和前景

二、學習目的與要求

學習細胞因子類、常用疫苗、激素類、酶類、血液制品和治療性抗體的作用和臨床應用以及基因治療概論、基因轉(zhuǎn)移方法、基因治療的應用、基因治療問題和前景。

三、考核知識點與考核要求

1、領(lǐng)會：基因治療藥物在疾病的預防、治療和診斷中的藥理作用和臨床應用。

2、掌握：應用的生物技術(shù)藥物包括重組細胞因子、激素類生物制品、疫苗、血液制品、酶激活劑及酶類生物制品、治療性抗體的臨床應用。

Ⅲ、有關(guān)說明和實施要求

一、關(guān)于“課程內(nèi)容與考核目標”中有關(guān)提法的說明

在大綱的考核要求中，提出了“了解”、“熟悉”、“掌握”等三個能力層次，它們之間是遞進等級關(guān)系，后者必須建立在前者的基礎上，它們的含義是：

了解：要求應考者能夠記憶本課程中規(guī)定的有關(guān)知識點的主要內(nèi)容，并能夠理解其內(nèi)涵與外延。

熟悉：要求應考者應該熟悉的知識點，做到能夠進行簡單闡述。

掌握：要求應考者必須熟悉的知識點，做到能夠進行全面、完整地闡述。

二、自學教材

《藥理學》（第2版），曾南、周玖瑤主編，中國醫(yī)藥科技出版社，2018年。

三、自學方法指導

本課程作為一門基礎專業(yè)課，內(nèi)容繁瑣，學習難度大，應考者在自學過程中應注意以下幾點：

1、在學習前應仔細閱讀課程大綱的第一部分，了解課程的性質(zhì)、地位和任務，熟知課程的基本要求，使以后的學習能緊緊圍繞課程的基本要求。

2、在學習某一章節(jié)前，應先認真閱讀大綱中關(guān)于該章節(jié)的考核知識點、自學要求和考核要求，注意對各知識點的能力層次要求，以便在學習教材時做到心中有數(shù)，有的放矢。

3、學習教材時應圍繞大綱要求，吃透每個知識點，對基本概念必須深刻理解，代表性藥物的基本藥理作用、臨床應用及不良反應必須牢固熟悉。

4、由于藥理學涉及藥物繁多，因此必須首先從各類藥物的分類及代表藥物名稱入手，重點熟悉各代表藥的主要藥理作用、臨床應用及不良反應，其次再熟悉各類別中其它藥物與代表藥物比較不同的特性，做到重點突出，層次分明。

四、對社會助學的要求

1、應熟知考試大綱對課程所提出的總的要求和各章的知識點。

2、應熟悉各知識點要求層次，并深刻理解各知識點的考核要求。

3、對應考者進行輔導時，應以指定教材為基礎，以考試大綱為依據(jù)，不要隨意增刪內(nèi)容，以免與考試大綱脫節(jié)。

4、輔導時應對應考者進行學習方法的指導，提倡應考者“認真閱讀教材，刻苦鉆研教材，主動提出問題，依靠自己學懂”的學習方法。

5、輔導時要注意基礎，突出重點，要幫助應考者對課程內(nèi)容建立一個整體的概念，對應考者提出的問題，應以啟發(fā)引導為主。

6、注意對應考者能力的培養(yǎng)，特別是自學能力的培養(yǎng)，要引導應考者逐步學會獨立學習，在自學過程中善于提出問題、分析問題、做出判斷和解決問題。

7、要使應考者了解試題難易與能力層次高低兩者不完全是一回事，在各個能力層次中都存在著不同難度的試題。

五、關(guān)于命題和考試的若干規(guī)定

1、本大綱各章所提到的考核要點中，各條細目都是考試的內(nèi)容，試題覆蓋到章，適當突出重點章節(jié)，加大重點內(nèi)容的覆蓋密度。

2、試卷對不同能力層次要求的試題所占比例大致是：“了解”10%；“熟悉”40%；“掌握”50%。

3、不同難度試題的分數(shù)比例一般為：易30%、中50%、難20%。

4、本課程考試試卷可能采用的題型有：是非題、單選題、名詞解釋、簡答題、論述題（見附錄）。

5、考試方式為閉卷、筆試，考試時間為150分鐘。評分采用百分制，60分為及格。

附錄  題型舉例

一、單項選擇題

藥物消除的零級動力學是指（   ）

A.吸收與代謝平衡     B.血漿濃度達到穩(wěn)定水平     C.單位時間消除恒定的量

D.單位時間消除恒定的比值          E.消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變

二、填空題

三、名詞解釋題

效能

四、簡答題

簡述新斯的明的臨床應用。

五、論述題

闡述卡托普利的藥理作用、作用機制及臨床應用。

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