?2022年上海健康醫(yī)學(xué)院專升本藥理學(xué)考試大綱

2022年上海健康醫(yī)學(xué)院專升本藥理學(xué)考試大綱

一、考試內(nèi)容

(一)緒言

1.藥理學(xué)的性質(zhì)和地位：掌握藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動學(xué)的概念;熟悉藥理學(xué)的研究目的。

2.藥理學(xué)發(fā)展簡史：了解藥理學(xué)發(fā)展簡史;了解新藥研究中藥理學(xué)的作用。

(二)藥物效應(yīng)動力學(xué)

1.藥物作用的基本規(guī)律：熟悉藥物的基本作用：興奮作用和抑制作用;掌握藥物作用的方式：局部作用和全身作用;藥物作用的選擇性：概念及意義;掌握藥物作用的兩重性：治療作用和不良反應(yīng);不良反應(yīng)中副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、停藥反應(yīng)、后遺效應(yīng)以及繼發(fā)反應(yīng)的概念。

2.藥物的構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系：了解藥物的構(gòu)效關(guān)系特點;熟悉量效曲線的繪制;掌握最小有效量、最小中毒量、最大效應(yīng)、效價強度、安全范圍、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量和治療指數(shù)的概念。

3.藥物作用的機制：了解藥物作用的非受體途徑;掌握受體的概念及特性;掌握激動劑、拮抗劑、向上調(diào)節(jié)、向下調(diào)節(jié)的概念。

(三)藥物代謝動力學(xué)

1.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運：熟悉藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式;掌握簡單擴散的特點和影響因素。

2.藥物的體內(nèi)過程：熟悉藥物的體內(nèi)過程;熟悉影響藥物體內(nèi)過程的主要因素;掌握首關(guān)消除、肝腸循環(huán)、肝藥酶誘導(dǎo)劑和抑制劑的概念。

3.體內(nèi)藥量變化的時間過程：熟悉藥時曲線及其意義;掌握藥物代謝動力學(xué)的基本參數(shù)：生物利用度、半衰期、穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念及意義。

(四)影響藥物效應(yīng)的因素

1.藥物方面的因素：熟悉藥物因素對藥物效應(yīng)的影響;掌握藥物相互作用的特點以及協(xié)同作用、拮抗作用的概念。

2.機體方面的因素：熟悉影響藥物效應(yīng)的機體方面的因素。

3.反復(fù)用藥引起的機體反應(yīng)性變化：掌握耐受性、耐藥性及依賴性的概念。

(五)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類、遞質(zhì)與受體：了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類;掌握遞質(zhì)的概念;熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體分類及效應(yīng)。

2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用方式與分類：掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類及代表藥;熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用方式。

(六)擬膽堿藥

1.膽堿受體激動藥：了解乙酰膽堿藥理作用;掌握毛果蕓香堿的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

2.抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥：掌握新斯的明的作用與用途;熟悉毒扁豆堿的作用與用途;掌握有機磷酸酯類中毒的機制及解救的基本原則;熟悉有機磷酸酯類急性中毒的中毒癥狀;熟悉膽堿酯酶復(fù)活藥解毒機制及不良反應(yīng)。

(七)膽堿受體阻斷藥

1.M膽堿受體阻斷藥：掌握阿托品的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng);熟悉東莨膽堿、山莨膽堿的作用特點及應(yīng)用;了解阿托品合成代用品的作用特點和臨床用途。

2.N膽堿受體阻斷藥：了解琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用與用途。

(八)腎上腺素受體激動藥

1.α、β受體激動藥：掌握腎上腺素的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng);熟悉多巴胺、麻黃堿藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

2.α受體激動藥：掌握去甲腎上腺素的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

3.β受體激動藥：掌握異丙腎上腺素的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

(九)腎上腺素受體阻斷藥

1.α受體阻斷藥：熟悉酚妥拉明、酚芐明的體內(nèi)過程;掌握藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

2.β受體阻斷藥：掌握β受體阻斷藥的共同藥理作用;熟悉β受體阻斷藥分類及特點;掌握β受體阻斷藥的臨床用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。

(十)局部麻醉藥

熟悉麻醉藥的類別及常用代表藥物;了解局部麻醉藥的概念、藥理作用和臨床用途。

(十一)鎮(zhèn)靜催眠藥

1.苯二氮

類：掌握苯二氮

類藥物的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng);熟悉苯二氮

類藥物的分類及體內(nèi)過程。

2.巴比妥類：熟悉巴比妥類藥物的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)及中毒解救。

3.其他鎮(zhèn)靜催眠藥：了解水合氯醛、丁螺環(huán)酮、唑吡坦的作用特點。

(十二)抗癲癇藥和抗驚厥藥

1.抗癲癇藥：了解癲癇發(fā)作類型;熟悉抗癲癇藥的作用方式;掌握苯妥英鈉的藥理作用、臨床用途及主要不良反應(yīng);掌握卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉、地西泮、苯巴比妥的臨床用途。

2.抗驚厥藥：了解硫酸鎂的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

(十三)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

1.抗帕金森病藥：了解抗帕金森病藥的分類;了解左旋多巴、卡比多巴、司來吉蘭、溴隱亭、金剛烷胺和苯海索的臨床用途和主要不良反應(yīng)。

2.治療阿爾茲海默病藥：了解他克林、加蘭他敏、石杉堿甲的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

(十四)抗精神失常藥

1.抗精神病藥：掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床用途和不良反應(yīng);了解氯普噻噸、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利、氯氮平及利培酮的作用特點。

2.抗躁狂抑郁癥藥：了解碳酸鋰、丙咪嗪、氟西汀的作用與用途。

(十五)鎮(zhèn)痛藥

1.阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥：掌握嗎啡的藥理作用、作用機制、臨床用途、不良反應(yīng)及急性中毒解救;熟悉可待因的臨床用途。

2.人工合成鎮(zhèn)痛藥：掌握哌替啶的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉芬太尼、美沙酮、噴他佐辛的臨床用途。

3.其他鎮(zhèn)痛藥：了解曲馬多、羅通定、納洛酮的作用特點。

(十六)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的基本作用：掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及作用機制。

2.非選擇性環(huán)氧酶抑制藥：掌握阿司匹林的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng);了解阿司匹林的體內(nèi)過程;熟悉對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康的藥理作用與臨床用途。

3.選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥：了解塞來昔布、尼美舒利的作用特點。

4.抗痛風(fēng)藥：了解抗痛風(fēng)藥的分類、作用特點。

(十七)中樞興奮藥

1.大腦皮質(zhì)興奮藥：熟悉咖啡因的作用與用途。

2.呼吸中樞興奮藥：了解尼可剎米的作用與用途。

(十八)抗高血壓藥

1.抗高血壓藥的分類：掌握常用抗高血壓藥的分類及作用機制。

2.常用抗高血壓藥：掌握氫氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、普萘洛爾的降壓特點、臨床用途和不良反應(yīng)。

3.其他抗高血壓藥： 熟悉可樂定、硝普鈉、利血平降壓作用特點、臨床用途和不良反應(yīng)。

(十九)抗心絞痛藥和抗動脈粥樣硬化藥

掌握硝酸酯類、β受體阻滯藥、鈣通道阻滯藥抗心絞痛作用機制、藥理作用和臨床用途;掌握硝酸酯類和β受體阻滯藥聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛的機制。

(二十)抗心律失常藥

1.心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)：了解心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機制。

2.抗心律失常藥基本作用與藥物分類：熟悉抗心律失常藥的分類及代表藥物。

3.常用抗心律失常藥：熟悉奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米抗心律失常作用及作用機理;了解奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

(二十一)抗慢性心功能不全藥

1.具有正性肌力的藥物：掌握強心苷的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng);熟悉幾種強心苷的藥動學(xué)特點;熟悉強心苷中毒的防治。

2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥：熟悉腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥的作用與用途。

3.減輕心臟負荷藥：了解利尿藥、血管擴張藥的作用與特點。

4.β受體阻滯藥：了解β受體阻滯藥的作用及用途。

(二十二)利尿藥和脫水藥

1.利尿藥：熟悉利尿藥的分類、作用部位及作用機制;掌握呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng);熟悉氨苯蝶啶、乙酰唑胺的藥理作用及臨床用途。

2.脫水藥：熟悉甘露醇的作用與用途。

(二十三)抗組胺藥

1.H1受體阻斷藥：了解組胺受體的分布及效應(yīng);熟悉H1受體阻斷藥的藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)。

2.H2受體阻斷藥：了解H2受體阻斷藥的臨床用途。

(二十四)作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

1.鎮(zhèn)咳藥：熟悉可待因、右美沙芬、噴托維林的作用與用途;熟悉苯佐那酯、苯丙哌林的作用與用途。

2.祛痰藥：了解氯化銨、乙酰半胱氨酸、溴己新祛痰作用機制和臨床用途。

3.平喘藥：熟悉平喘藥分類及代表藥物; 掌握沙丁胺醇、氨茶堿、色甘酸鈉的作用與用途。

(二十五)作用于消化系統(tǒng)的藥物

1.助消化藥：了解助消化藥的作用。

2.抗消化性潰瘍藥：掌握抗消化性潰瘍藥分類及代表藥物;掌握抗消化性潰瘍藥的作用機制、作用與用途及不良反應(yīng)。

3.止吐藥與促胃腸動力藥：了解止吐藥的分類及作用機制;熟悉促胃腸動力藥的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng)。

4.瀉藥與止瀉藥：熟悉瀉藥的作用與用途;了解止瀉藥的作用特點。

(二十六)作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物

1.抗貧血藥：熟悉抗貧血藥的分類、代表藥和臨床用途。

2.止血藥：了解凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)的作用;了解止血藥的分類、代表藥物和臨床用途。

3.抗凝血藥及溶栓藥：掌握肝素、香豆素類藥物抗凝作用機制、藥理作用和臨床用途;熟悉溶血栓藥的作用特點及代表藥物。

4.促白細胞增生藥：了解促白細胞增生藥的作用及用途。

5.血容量擴充藥：了解右旋糖酐的作用及用途。

(二十七)腎上腺皮質(zhì)激素類藥

1.糖皮質(zhì)激素類藥：掌握糖皮質(zhì)激素類藥物的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng);了解糖皮質(zhì)激素類藥物的體內(nèi)過程。

2.鹽皮質(zhì)激素類藥：了解鹽皮質(zhì)激素類藥的臨床用途。

(二十八)甲狀腺激素和抗甲狀腺藥

1.甲狀腺激素：熟悉甲狀腺激素的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng)。

2.抗甲狀腺藥：了解抗甲狀腺藥的分類及代表藥物; 掌握硫脲類、碘及碘化物、放射性碘的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng);了解β受體阻斷藥的藥理作用及臨床用途。

(二十九)胰島素及口服降血糖藥

1.胰島素：了解胰島素的體內(nèi)過程;掌握胰島素的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng)。

2.口服降糖藥：熟悉口服降糖藥的分類及代表藥物;掌握磺酰脲類、雙胍類藥物的藥理作用、臨床用途及不良反應(yīng);了解α-葡萄苷酶抑制劑、餐時血糖調(diào)節(jié)劑及胰島素增敏劑的作用特點。

(三十)抗菌藥物概述

掌握抗菌藥、抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)及抗菌后效應(yīng)的概念;熟悉抗菌藥物作用機制;了解細菌產(chǎn)生耐藥性的方式。

(三十一)抗生素

1.β-內(nèi)酰胺類抗生素：掌握β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機制;掌握青霉素的抗菌譜、抗菌作用、臨床用途及不良反應(yīng);熟悉半合成青霉素類、頭孢菌素類的抗菌作用特點及臨床用途。

2.大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及其他抗生素：掌握大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用機制; 掌握紅霉素的抗菌譜、抗菌作用、臨床用途及不良反應(yīng);熟悉林可霉素類、萬古霉素類的抗菌作用特點及臨床用途。

3.氨基糖苷類及多黏菌素類抗生素：掌握氨基糖苷類共同的抗菌作用、作用機制、臨床用途及不良反應(yīng);掌握慶大霉素的抗菌譜、抗菌作用、臨床用途及不良反應(yīng);熟悉多粘菌素的抗菌作用特點及臨床用途。

4.四環(huán)素類、氯霉素：熟悉四環(huán)素類及氯霉素的抗菌作用及機制;了解四環(huán)素、氯霉素的體內(nèi)過程。

(三十二)人工合成的抗菌藥

1.喹諾酮類抗菌藥：掌握喹諾酮藥物共同的抗菌作用及機制;掌握喹諾酮藥物的臨床用途及不良反應(yīng)。

2.磺胺類藥及其他合成的抗菌藥：熟悉磺胺類藥物共同的抗菌作用及機制;掌握磺胺類藥物的臨床用途及不良反應(yīng);熟悉甲氧芐啶的的作用和臨床用途以及與磺胺類藥物協(xié)同作用的機制。

(三十三)抗病毒藥

了解常用抗病毒藥的作用、臨床用途及不良反應(yīng);了解抗艾滋病藥的分類及作用。

(三十四)抗真菌藥

熟悉常用抗真菌藥的作用特點、臨床用途及不良反應(yīng);了解抗真菌藥的分類。

(三十五)抗結(jié)核病藥

掌握異煙肼、利福平的作用、臨床用途及不良反應(yīng);熟悉抗結(jié)核藥的分類及代表藥。

(三十六)抗寄生蟲藥

了解瘧原蟲的生活史及抗瘧藥的作用環(huán)節(jié);熟悉氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶的作用與用途;掌握甲硝唑的作用及用途;了解阿苯達唑的作用與用途。

(三十七)抗惡性腫瘤藥

掌握抗惡性腫瘤藥的分類及作用機制;了解細胞增殖動力學(xué);了解常用抗惡性腫瘤藥的作用、臨床用途及不良反應(yīng)。

二、考試形式、時間及題型

1、考試形式及時間：考試形式為閉卷筆試，試卷滿分為100分，考試時間為120分鐘。

2、題型比例：選擇題(單選題40題，40分)、名詞解釋(10題，20分)、簡答題(6-7題，33分)、論述題(1題，7分)

三、考試參考書

1、《藥理學(xué)》(第3版)，羅躍娥，人民衛(wèi)生出版社。