摘要:希賽網(wǎng)護(hù)理職稱(chēng)考試頻道為各位考生整理了初級(jí)護(hù)師實(shí)踐能力輔導(dǎo):液體療法護(hù)理措施的相關(guān)內(nèi)容,詳情如下:
(一)維持正常體液
1.體液不足的糾正:保證液體入量,制訂補(bǔ)液計(jì)劃。
(1)補(bǔ)多少:
1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml.
2)累積喪失量:從發(fā)病開(kāi)始到就診時(shí)已經(jīng)損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量:在治療過(guò)程中,繼續(xù)損失的液體。
糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理,輸液量的多少,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。
第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量
第2天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量
第3天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量
(2)補(bǔ)什么:
原則是缺什么補(bǔ)什么。
(3)如何補(bǔ):
補(bǔ)液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀。尿暢是指尿量在30ml/h以上。
2.體液過(guò)多的糾正
(1)限制水入量。
(2)脫水利尿。
(二)補(bǔ)液觀察和監(jiān)測(cè):
精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測(cè)心電圖、生化指標(biāo)。
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