摘要:2020年廣西高考報名即將結(jié)束,報名時間為2019年11月1日至15日17:30,本文為殘疾人報考2020年普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試合理便利申請表(樣表),請考生認真查看。
殘疾人報考2020年普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試合理便利申請表(樣表)
考生姓名 | 報名編號 | 殘疾類型 | 殘疾級別 | ||
考生有效身份證件號碼 | 考生殘疾人證件號碼 | ||||
申請的合理便利 | 請在對應(yīng)的方框勾選(可多選) 1.□ 使用盲文試卷 □ 使用大字號試卷 □ 使用普通試卷 2.□ 免除外語聽力考試 3.□ 攜帶盲文筆 □ 攜帶盲文手寫板 □ 攜帶盲文打字機 □ 攜帶照明臺燈 □ 攜帶光學放大鏡 □ 攜帶盲杖 □ 攜帶盲文作圖工具 □攜帶橡膠墊 4.□ 佩戴助聽器 □ 佩戴人工耳蝸 5.□ 使用輪椅 □ 攜帶拐杖 □ 攜帶特殊桌椅 6.□ 延長考試時間 7.□ 需要引導輔助 8.□ 需要手語翻譯 9.□ 優(yōu)先進入考點、考場 | ||||
其他 | 如有其他便利申請,請在此欄內(nèi)填寫 |
申請人/申請人法定監(jiān)護人簽名:
(法定監(jiān)護人簽名的請說明情況,并提供監(jiān)護人的相關(guān)有效身份證件、聯(lián)系方式等。如申請獲批考前監(jiān)考員或考務(wù)員會在其所在考場宣布其享受的合理便利方式和原因,以免其他考生質(zhì)疑。)
日 期: 年 月 日